大便异常伴下腹疼痛，是否应做肠镜及部位
2024-11-27 17:49
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您好！我现在主要症状是大便刚开始时排便困难，上完后仍有坠感。以前有十几年的便秘史，现在虽不便秘但不敢服用西药，尤其是西药的消炎药，一吃就便秘。最近十天左右，左下腹腹痛，我已做过妇科检查，排除妇科炎症，但上次经期是十月十日。请问我是否应做肠镜检查？应查哪一部位？
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
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大便刚开始排便困难、便后有坠感，且左下腹腹痛，有长期便秘史，这种情况需要综合考虑多种因素，如肠道功能紊乱、肠道炎症、肠道息肉、肠道肿瘤、肠道菌群失调等。 1.肠道功能紊乱：可能因饮食不规律、精神压力大等引起。表现为排便习惯改变、腹部不适。治疗上需调整饮食，规律作息，减轻压力，必要时使用调节肠道动力的药物，如马来酸曲美布汀片。 2.肠道炎症：包括结肠炎等。多由感染、免疫等因素导致。常有腹痛、腹泻等症状。治疗以抗炎为主，如柳氮磺吡啶肠溶片。 3.肠道息肉：可无明显症状，也可能出现腹痛、排便异常。确诊依靠肠镜，小的息肉可在肠镜下切除。 4.肠道肿瘤：早期症状不明显，随病情进展可有腹痛、大便改变等。治疗方式取决于肿瘤分期，可能包括手术、化疗、放疗等。 5.肠道菌群失调：滥用抗生素等可引发。表现为腹胀、腹泻或便秘交替。可补充益生菌，如双歧杆菌四联活菌片。 鉴于您的症状和病史，建议进行肠镜检查，以全面了解肠道情况。整个肠道都应检查，以便明确病因，采取针对性治疗。
2024-11-28 06:13
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