左脚凉右脚热多年可能由多种原因引起，如血管问题、神经病变、腰椎疾病、局部血液循环差异或内分泌失调等。若症状持续或加重，建议及时就医。面对身体的不适，最明智的选择是立即就医，并在医生的指导下进行规范治疗，确保安全有效。
1.血管因素：动脉硬化、血管狭窄等血管疾病可能导致血流不畅，出现一侧脚凉一侧脚热。可通过血管超声等检查明确。
2.神经病变：如神经炎、糖尿病周围神经病变等，影响神经对温度的感知和血管调节。需检查血糖、神经电生理等。
3.腰椎问题：腰椎间盘突出等压迫神经，影响下肢的感觉和血液循环。腰椎磁共振有助于诊断。
4.局部循环差异：长期姿势不当、一侧肢体受压等导致局部血液循环不同。注意调整姿势，适当活动。
5.内分泌失调：甲状腺功能减退等内分泌疾病可能影响代谢和血液循环。需检测甲状腺功能。
6.其他：少数情况可能与免疫系统疾病、感染等有关。
出现左脚凉右脚热多年的情况，应引起重视。通过相关检查明确原因后，采取针对性的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如适当运动、均衡饮食等，有助于改善症状。

您好，属于末梢循环不良影响。中医属于肾阳虚表现，口服右归丸对症，以上回答希望能帮到你，如仍有疑问，建议可到医院就诊当面咨询医生。