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新生儿甲减

视力

主任,您好。麻烦您百忙之中为我们答复,谢谢您了。我们的孩子2018年5月9号出生于泽州县妇幼,性别女,出生时体重4300克,身高50cm。母乳喂养。孩子出生后第28天(6月7号)我们接到长治新生儿筛查中心电话通知【新生儿tsh高,赶紧到长治和平医院复查,拿复查结果到长治妇幼诊断】当天晚上我们就赶到长治和平,急诊儿科大夫根据我们的诉说开了第二天早上的核医学科甲功检查单。检查结果于6月9号下午出来,【结果tsh为8412uIU/ml,tt4为2604ng/ml,其余在正常值参考范围内,附检查结果报告单图片】当天星期六,我们将结果送至妇幼(新生儿筛查中心)值班人员给了我们先天性甲减告知书、专用病历本,并告知我们新生儿科主管医生微信号,说医生去太原进修去了,让星期一再来。我们加了医生微信,并将检查结果发了过去。医生说要赶紧吃药,让星期天下午找她。第二天下午我们将孩子抱到新生儿科找到主管医生,医生让做了骨龄、腹部彩超、甲状腺及颈部彩超。【甲状腺彩超显示甲状腺左叶0402右叶0403,血流信号略增强——???结果我是根据印象写出,可能写的不对,报告单连同病历本被医生留在了新生儿科】【骨龄x片显示符合实际年龄】【腹部彩超未见明显异常】。根据结果,医生开了优甲乐,医嘱每天一次,一次半片(25ug)。一月后复查(后应我们要求,让20天后复查)。【期间当地医院检查诊疗过程】:5月15号出院时测黄疸值119偏高,医生开了茵栀黄,吃完复查96,停药没两天黄疸值又升到115,让继续吃茵栀黄(现在停了茵栀黄)孩子吃奶时间略长,能哭但少哭,哭声不嘶哑,但不连续。撑懒腰哼哼唧唧比较多,大便算正常。不算嗜睡。每天都有大概两小时睁眼睛到处看。5月20左右,泽州妇幼儿保科给孩子做了评分(听力、反射、视力、身高、体重等),评分结果36分(40满分,儿保医生说正常)。今天是孩子接受优甲乐治疗的第四天,我们想问问主任以下问题,或者请您根据我们提供的孩子情况给出诊断及指导建议。1、孩子药量够么?查相关资料,对新生儿甲减不应该是,早治疗,足量治疗吗?优甲乐说明书上推荐药量:对于新生儿甲减应为10-15ug/kg/d。而我们的孩子现阶段体重为55kg。【主治医生让吃25ug,我们问是否量不够,她说按体重算够了】2、我们复查的时间是不是应该提前呢?【主治医生告知20天后复查,我们问能两周后复查吗?她说孩子太小,检查结果不稳定。20复查要准确一些。】3、请问甲减现在是否已经给我们孩子的生长发育带来了不可逆的影响,特别是脑发育?现在积极治疗,我们细心呵护她是不是会跟常人一模一样?4、我们双方没有这方面的家族遗传病,孩子母亲孕期各方面检查都正常。甲功是孕期规定检查吗?)我们找不到甲功的检查单,但有甲功检查的收费单,如果孕期甲功不正常,医生应该会告知我们的。所以说应该正常吧!那引起宝宝先天性甲减的原因是什么呢?5、宝宝暂时性甲减的可能性大吗?感谢您耐心看完,也感谢您能理解从来没有听说过这个病的焦急迷茫的我们。再次感谢主任!!!

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    方秋云 主任医师

    广州医科大学附属第二医院

    三级甲等

    眼科

    您好,您宝宝的甲状腺功能检查tsh高了,考虑是先天性甲减,需要及时用药补充甲状腺素的,因为甲减的宝宝时间长了会影响宝宝的生长发育,甚至影响宝宝的智力的发育,如果不及时治疗就是呆小症的情况,后面用药就没有效果的了,现在的剂量可以继续用的,用药期间需要定期复查甲状腺功能的。

    2019-03-06 14:38
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是视力?   视力(viual acuity)是视觉最重要的功能。远视力检查应相距视力表6 m远(20英尺),近视力检查应相距袖珍视力表30~36 cm,两眼应分别检查。视力的记录临床常采用1.0、0.5、0.1;国际上常采用分数法如20/20、20/40、20/200。病人视力明显下降时,可以使用相对定量的方法加以记录,如一米指数(CF,count fingers),眼前手动(HM,hand movement),光感消失(NLP,nolight perception)。 查看全文»

屈光不正 视力下降
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