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梁立阳 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
儿科
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性早熟的发病年龄有几个趋势,较常见的6-8岁,八岁后的发育医学上认为是可接受的正常年龄,6-8岁等于进入围青春期的状态,这时小孩子内分泌轴处于相对活跃状态,较容易受各种因素的影响导致性早熟,所以一般接诊的性早熟在6-8岁会较常见。一讲到性早熟肯定是跟性有关,所以医学上定义是小孩的第二性征出现早发育,比如女孩一般家长首先发现的是她胸部或是乳房的发育,有时家长无意中发现女儿胸部开始胀起来,甚至摸起来有触痛,有时是小孩子自己发现,比如他自己觉得乳房的地方有胀痛跟妈妈讲。所以女孩性早熟,最容易被发现特征。男孩的性早熟,因为生殖器的增大,特别有些睾丸增大,的确是较难以被家长发现,一般都是要到生殖器增大到较明显时才会被发现。对于男孩,家长可能较留意到会不会突然间长得很快,如他本来每一年就只长5-6公分,这一年突然间增快,你要留意孩子是不是有早发育迹象,还有特别小心比如变声、长胡子表面现象。因为女孩子发育是指乳房发育,在观察乳房时不管是这样看还是摸,是较容易受周围脂肪影响的,甚至很专业医生早期时都很难判断,一般我们告诉家长,如果发现乳房大起来,你可用两个手指轻轻按压,不要去抓或捏,如果你摸到在乳晕的下面有硬的感觉的,可能是乳房发育我们建议带到医院给医生再触诊。如小孩子较肥胖,它周围的脂肪较多时,甚至通过触诊的办法都很难摸到,就需要借助B超,B超下非常容易区分到底是乳房发育还是有单纯的脂肪,家长和医生都较容易判断是不是真的乳房发育。
2019-03-07 15:55
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