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回答1
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刘虹 主治医师
江门市中心医院
三级甲等
胃肠外科一区
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心功能是心脏通过节奏的舒缩活动为机体提供血液循环进而维持生命的能力。心功能分级是用来评估心功能受损程度的主要临床方法。可以通过分级的情况来大体上反映病情的严重程度,这对治疗措施的选择、劳动能力鉴定等有很好的实用价值。那么,心功能是如何分级的呢? 1.一级为心功能代偿期,只是有心脏病的体征,活动能力不受限制。一般体力活动也不会引起疲劳、心悸、呼吸困难的症状。没有心衰的症状,没有肺部啰音,没有舒张期奔马律的症状。这类人群,平时需要注意不用限制一般的体力活动,可以适当参加体育锻炼,但必须避免剧烈运动和重体力劳动。 2.二级是轻度的心力衰竭。体力活动稍受限制,休息时没有症状,但一般体力活动时和劳累时可能会引起疲乏、心悸、呼吸困难等症状。体检时,可能会有颈静脉怒张,听诊器可听到舒张早期奔马律,胸部上有肺淤血表现的症状。这类人群,需要注意适当限制体力活动,增加午睡时间,强调下午休息,以做到不影响轻体力劳动和家务劳动。 3.三级相当于心力衰竭Ⅱ°。体力活动会明显受限制,轻微体力活动就会出现心悸、呼吸困难等心力衰竭症状甚至心绞痛。肝脏中度肿大,还可能出现急性肺水肿。这类人群需要注意严格限制一般的体力活动,每日有充分的休息时间,基本上,日常生活是可以自理的。 4.四级相当于心力衰竭Ⅲ°。患者不能从事任何体力的活动,休息时也会有呼吸困难等心力衰竭的症状和体征,伴有内脏淤血及水肿显著的症状。这类人群需要注意绝对卧床休息,生活由他人照顾,采取坐位或半卧位,病情好转后可逐渐增加活动量,活动量的增加以不出现不适症状为宜。
2019-01-16 15:27
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