右上腹胀痛可能由多种原因引起，常见的有胆囊炎、胆结石、肝炎、脂肪肝、胸膜炎等。当身体感到不适时，务必及时就医，听从医生的指示进行诊治，不宜自己随意用药。
1.胆囊炎：胆囊发炎可导致右上腹胀痛。多因胆囊结石、细菌感染等。表现为右上腹疼痛、恶心等。治疗常使用抗生素如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等，严重时可能需手术。
2.胆结石：结石刺激胆囊可引发疼痛。与胆汁成分改变等有关。常有右上腹剧痛。小结石可用熊去氧胆酸等溶石，大结石多需手术。
3.肝炎：病毒感染等可引起肝脏炎症，出现右上腹隐痛。需抗病毒治疗，如恩替卡韦等，并注意休息。
4.脂肪肝：脂肪在肝细胞内堆积所致。多与肥胖、酗酒有关。一般通过控制饮食、增加运动改善，必要时使用保肝药如水飞蓟素。
5.胸膜炎：炎症波及右上腹时会疼痛。常因感染引起。主要用抗生素如阿莫西林治疗。
右上腹胀痛原因多样，若持续不缓解或加重，应及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。

患者你好，指导意见：如考虑腹胀系因小肠细菌过多繁殖所致者，可选用替硝唑等口服抗生素治疗。如证实患者胃胀不适并有幽门螺杆菌感染，可采用质子泵抑制剂、克拉霉素及阿莫西林(羟氨苄青霉素)治疗，以杀灭幽门螺杆菌。调整饮食，尽可能地少食易产气的食物，如高糖食物、豆类或牛奶等。