肚脐右下方一咳嗽就痛还有硬块，可能是腹部肌肉拉伤、肠道问题、阑尾病变、疝气、腹部肿瘤等原因引起。 1.腹部肌肉拉伤：剧烈运动或不当姿势可能导致腹部肌肉拉伤，咳嗽时肌肉收缩会引起疼痛，一般可通过休息、热敷缓解。 2.肠道问题：如肠道炎症、肠痉挛等，炎症刺激或肠道痉挛在咳嗽时腹压增加会加重疼痛，需抗炎、解痉治疗，常用药物有诺氟沙星、山莨菪碱等。 3.阑尾病变：阑尾炎时阑尾区可有压痛、反跳痛，咳嗽会加剧，确诊后多需手术切除阑尾，药物可选用头孢呋辛酯等抗感染。 4.疝气：腹内器官通过薄弱部位突出形成疝气，咳嗽时腹压增大导致疼痛，轻度可手法复位，严重时需手术治疗。 5.腹部肿瘤：肿瘤压迫周围组织，咳嗽时也会引起疼痛，需进一步检查明确肿瘤性质，采取手术、放化疗等治疗，常用化疗药物有顺铂、紫杉醇等。 出现肚脐右下方一咳嗽就痛还有硬块的情况，应引起重视，及时就医，进行相关检查，如腹部超声、CT 等，以便明确病因，采取针对性治疗。

右下腹疼痛考虑与阑尾炎肠痉挛或者结石有一定的关系，建议你去医院外科化验血常规和腹部彩超检查看，根据情况做正对性治疗，饮食清淡规律避免辛辣及油腻刺激，多喝水，避免剧烈运动

出现这个地方的硬块，需要及时的进行检查，一般需要通过B超进行确诊，大多数情况下不能排除是有脂肪瘤或者是有疝气等疾病引起的，需要及时的进行检查具体的部位，如果是出现了肌肉疼痛，一般考虑咳嗽呼吸肌参与的原因，这种情况必须要注意休息，及时治疗咳嗽就可以。