怀孕时发热咳嗽伴胸痛，会是结核吗？
19年2月份怀孕一个月同时发烧咳嗽有痰，不知是食管疼还是肺疼，在中间的位置，前几天发烧37.5-38.5之间，因为怀孕的原因就挂了三天青霉素，后来就一直低烧，有三四天早晨痰中有血丝，检查结核抗体金标法弱阳性，血沉15,抗溶血性链球菌241,C反应蛋白1.63，结核T-SPOT.TB空白对照孔干扰素斑点数0,抗原A0抗原B0，阳性对照孔干扰素>20，痰吐的不咋好，痰检阴性，结核分枝杆菌复合群阴，利福平耐药性快速检测法阴，痰吐的都不好，到现在还低热有几次上午也有37.2其余都是下午低热37-37.5之间，晚上自动退热，脚爱出汗，吐的唾液白色粘稠状的，发热快一个月了，因为怀孕不能做胸部CT，有的时候发热时会感觉呼吸困难，胸口闷，以前就有慢性咽炎，一直感觉喉咙食道都闷，早晨好一点，下午就难受，也不是每天都这样，头皮屑特多，就像皮肤病一样，用手指甲都能扣下来好多头皮屑，口腔上颚发黄有红血丝，容易溃烂，溃烂了一天自己就好了，舌头腮帮内侧锯齿状，舌苔很厚，筛筛的，锯齿状跟舌苔厚快一年了，我这个情况是结核吗，还是其他的病
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回答1
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祝隆光 医师
岳西县疾病预防控制中心
其他
性病防治门诊
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病情分析：怀孕时出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛、痰中带血、低热等症状，且结核相关检查有弱阳性结果，是否为结核需要综合判断，还可能是肺炎、上呼吸道感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等。 1.肺炎：肺部炎症可引起发热、咳嗽、咳痰，严重时可有胸痛。多由细菌、病毒等感染引起。治疗常使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素。 2.上呼吸道感染：包括普通感冒、急性咽炎等，可出现发热、咳嗽。一般为病毒感染，对症治疗，多喝水，多休息。 3.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮，可导致发热、多系统损害。需使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。 4.恶性肿瘤：某些肺部肿瘤也可能有类似表现，需进一步检查确诊。 5.肺结核：低热、盗汗、咳嗽、咳痰、咯血等是常见症状。确诊需综合多种检查，治疗常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 鉴于怀孕的特殊情况，需要谨慎诊断和治疗。建议及时到正规医院呼吸内科就诊，完善相关检查，明确病因，采取合适的治疗措施。
2024-11-28 03:34
指导意见：你现在还是应该继续用消炎药治疗，对青霉素不过敏可以口服阿莫西林，这个孕妇是能够用的，同时口服二十金维他。多喝水。
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