肺水肿且肺部有积液导致呼吸困难，原因包括心功能不全、肺部感染、低蛋白血症、肾功能障碍、肺血管疾病等。 1.心功能不全：心脏泵血功能减弱，血液淤积在肺部，引起肺水肿和积液。治疗常使用利尿剂如呋塞米、螺内酯，改善心功能的药物如地高辛等。 2.肺部感染：炎症刺激导致肺部渗出增加，形成积液。需使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等抗感染。 3.低蛋白血症：血浆蛋白减少，胶体渗透压降低，液体渗出至肺部。可补充白蛋白，加强营养支持。 4.肾功能障碍：肾脏排水功能异常，水钠潴留。治疗重点在于改善肾功能，必要时进行透析。 5.肺血管疾病：如肺栓塞等，影响肺部血液循环。可能需要抗凝治疗，如使用肝素。 出现肺水肿且肺部有积液导致呼吸困难，应及时就医，明确病因，采取针对性治疗。同时，患者要注意休息，避免劳累和感染。

病情分析：如果出现了肺水肿，并且出现了肺部积液，积液量比较多的话，可以抽取一部分，并且尽量避免出现反复感冒的情况，导致出现水肿呼吸困难加重的情况，而如果出现了局部的炎症感染，可以做胸腔积液的检查，出现了感染的情况，需要在医生的指导下选择敏感抗生素进行治疗的。
指导意见：可以配合使用左氧氟沙星胶囊，加上雾化吸入药物治疗。具体的用药，谨遵医嘱。