精索静脉曲张是一种常见的男性生殖系统疾病，其发病与静脉瓣功能不全、精索内静脉回流受阻等有关。对于您的情况，是否需要手术治疗，需要综合多方面因素来判断，包括症状的严重程度、精液质量的影响、静脉曲张的程度、药物治疗效果以及个人的生育需求等。 1. 症状严重程度：如果疼痛、坠胀感明显且频繁发作，严重影响生活质量，可能需要手术。 2. 精液质量影响：精液质量下降明显，如精子数量减少、活力降低等，手术有助于改善生育能力。 3. 静脉曲张程度：两侧精索静脉内径较宽，持续进展，手术能阻止病情恶化。 4. 药物治疗效果：服用迈之灵一个月后症状无明显改善，可考虑手术。 5. 生育需求：有生育计划且精液异常，手术能提高受孕机会。 6. 其他因素：如患者的年龄、身体状况等也会影响治疗方案的选择。 总之，是否手术需要综合评估，建议您到正规医院的泌尿外科就诊，医生会根据具体情况为您制定最合适的治疗方案。

您好，精索静脉曲张可见精索里的蔓状静脉丛迂曲、伸长和扩张，在阴囊里形成蚯蚓状的团块。无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗可托阴囊、冷敷等。较重的精索静脉曲张、有睾丸萎缩者，可行精索内静脉高位结扎术。

你好，对于精索静脉曲张的治疗是需要考虑手术处理的。精索静脉曲张容易造成睾丸萎缩，精液质量下降，也只有手术才可以解决，口服迈之灵也没有办法得到解决的，只是可以缓解症状。也只有少数才可以真正的解决精索静脉曲张的问题。现在已经有疼痛症状表现， 在继续加重的话后果还是比较严重的。