两岁半宝宝大拇指指甲变形且手脱皮，可能是营养不良、真菌感染、湿疹、手足口病后遗症、微量元素缺乏等原因所致。 1.营养不良：宝宝饮食不均衡，缺乏维生素 A、B 族等，会影响皮肤和指甲的正常生长。 2.真菌感染：如手癣，可引起指甲变形和手部脱皮，常有瘙痒症状。 3.湿疹：是一种常见的皮肤炎症，会导致皮肤干燥、脱皮，累及指甲时可使其变形。 4.手足口病后遗症：若宝宝曾患手足口病，可能会出现指甲变形和脱皮。 5.微量元素缺乏：如铁、锌等缺乏，会影响指甲和皮肤的健康。 总之，宝宝出现大拇指指甲变形和手脱皮的情况，家长应引起重视，及时带宝宝到正规医院就诊，查明原因，对症治疗。同时，要注意宝宝的饮食营养均衡，保持手部清洁卫生。

两岁半的宝宝出现这种大拇指的改变，并且有手脱皮，应该还是出现了缺乏微量元素维生素的原因，考虑还是有缺铁性贫血或者是缺锌以及缺乏维生素c引起的，最好是通过相关的补充来治疗，最好是进行微量元素的抽血化验检查，需要确定缺什么补什么，同时也需要尽量的添加辅食，多吃蔬菜。