眼睛变小、视力下降且睡时眼干，可能是用眼过度、眼部疾病、全身性疾病、环境因素、药物副作用等原因造成的。 1.用眼过度：长时间使用电子设备、阅读或写作，会导致眼睛疲劳，出现上述症状。应注意定时休息，每用眼 40 分钟休息 10 分钟。 2.眼部疾病：如干眼症、结膜炎、角膜炎等。干眼症患者泪液分泌不足，会有眼干；结膜炎、角膜炎会影响眼部正常功能，导致视力下降和眼睛外观变化。需要就医诊断，使用人工泪液、抗生素眼药水等治疗，如玻璃酸钠滴眼液、妥布霉素滴眼液。 3.全身性疾病：糖尿病、干燥综合征等可能影响眼部。糖尿病患者血糖控制不佳会损伤眼部血管和神经；干燥综合征会导致全身腺体分泌减少，包括泪腺。治疗原发疾病的同时，可使用促进泪液分泌的药物，如毛果芸香碱滴眼液。 4.环境因素：长期处于干燥、多风、有粉尘的环境中，容易使眼睛干燥。改善环境，使用加湿器，佩戴防护眼镜。 5.药物副作用：某些药物如抗组胺药、抗抑郁药等可能引起眼干。必要时调整用药。 如果出现眼睛变小、视力下降且睡时眼干的情况，应引起重视，及时就医，明确原因，采取针对性的治疗措施。同时，注意用眼卫生，保持良好的生活习惯。

您好 考虑是近视，结膜炎，眼疲劳引起的干涩，视力下降等，可以使用珍珠明目滴眼液治疗观察看看，必要时到医院眼科检查看看

你好，你的情况出现眼睛小了，视力下降了睡的时候感觉眼睛很干的话，多考虑是长期视疲劳引起近视的可能，同时合并干眼症的可能，建议注意按时作息，可以滴用软骨素滴眼液，珍视明滴眼液治疗看看，必要时可以去医院散瞳验光看看，详检后如果低于正常的视力，可以考虑佩戴近视眼镜，定期复查即可。