前额头痛二十多年且治疗效果不佳，可能由多种原因导致，如神经血管性头痛、鼻窦炎、颈椎病变、高血压、颅内病变等。 1.神经血管性头痛：多因血管舒缩功能障碍或神经功能异常。治疗可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠片等缓解疼痛。平时注意休息，避免紧张焦虑。 2.鼻窦炎：特别是鼻甲肥大引起。可通过阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗感染，严重时可能需手术治疗。 3.颈椎病变：脊椎变直可能压迫神经血管。可进行物理治疗，如牵引、按摩等，服用甲钴胺片营养神经。 4.高血压：血压控制不佳可导致头痛。需规律服用降压药，如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片等，并监测血压。 5.颅内病变：如颅内肿瘤等，较为少见。需进一步检查，如头颅 CT 或 MRI，明确后可能需手术治疗。 前额头痛病因复杂，建议到正规医院完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，要保持良好的生活习惯，避免劳累和情绪激动。

你好，头痛原因很多,如偏头痛,血管神经性头痛,三叉神经痛,枕大神经痛,高血压,脑血管病,感冒都可能诱发.建议你去医院查查看，你可以吃些，麦角胺，或者在每天发作前服，用中药补阳还五汤加蜈蚣和全蝎效果不错。

出现类似的症状考虑还是鼻窦炎引起的，一般需要在医生指导下口服药物治疗，大多数情况下可以选择敏感抗生素，同时出现头痛可以服用止痛药，一般鼻窦炎由厌氧菌感染引起的，可以通过口服抗厌氧菌药物甲硝唑或者替硝唑来治疗，同时也可以配合口服藿胆丸来辅助治疗，一定要注意休息。