57岁患者出现上腹剧痛，后有腹胀疼且尿胰淀酶偏高，可能是胰腺炎、消化性溃疡、胃肠功能紊乱、胆囊炎、肠梗阻等原因所致。 1.胰腺炎：胰腺组织的炎症性疾病，可由胆道疾病、酗酒、高脂血症等引起。表现为上腹痛、腹胀等。治疗包括禁食、胃肠减压、补液、抑制胰腺分泌等。常用药物有奥曲肽、生长抑素、乌司他丁等。 2.消化性溃疡：胃或十二指肠黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而形成的溃疡。症状有周期性上腹痛、腹胀等。治疗需使用抑酸药如奥美拉唑，胃黏膜保护剂如枸橼酸铋钾等。 3.胃肠功能紊乱：多与精神心理因素、饮食不规律等有关。常有腹胀、腹痛、打嗝等。可通过调整饮食、规律作息改善，必要时使用多潘立酮促进胃肠蠕动。 4.胆囊炎：胆囊的炎症性疾病，多因胆囊结石、细菌感染等引起。常有右上腹疼痛、腹胀等。治疗包括抗感染，如头孢呋辛，以及利胆，如消炎利胆片等。 5.肠梗阻：肠道内容物通过障碍。表现为腹痛、腹胀、停止排气排便等。治疗方法有胃肠减压、纠正水电解质紊乱等。 患者目前的情况需要综合考虑多种可能，建议进一步完善相关检查，明确诊断，并在医生的指导下进行规范治疗。同时要注意饮食清淡，避免暴饮暴食和油腻食物。

你好，腹痛的病因是相当多的，需要根据腹痛的具体部位、疼痛的性质、诱发因素、缓解因素、伴发症状等情况来判断的，必要时作一些检查来判断病因，诊断清楚后有针对性的治疗才会有效的。

出现类似的症状，考虑还是有胰腺炎引起的，大多数情况下需要进行胰腺CT的检查，同时也需要复查血尿淀粉酶。如果是出现了胰腺炎症，一般需要注意不能再吃东西。需要通过静脉输液来及时的治疗，一般根据病情来选择药物对症治疗，目前并没有特殊的治疗方法。急性期一定注意需要禁食。