水泡变成小颗粒，有流水和疼痛症状，使用红霉素软膏无效，可能是感染、过敏、湿疹、疱疹、自身免疫性疾病等原因引起。 1.感染：皮肤受到细菌、真菌等病原体感染，引发炎症反应。需要进行病原学检查，明确感染类型。治疗上可使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。 2.过敏：接触过敏原后出现皮肤症状。要避免再次接触过敏原，可外用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏。 3.湿疹：与多种内外因素有关。治疗常用糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏等。 4.疱疹：病毒感染所致。需使用抗病毒药物，如阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏。 5.自身免疫性疾病：如天疱疮等。需要系统治疗，可能会用到糖皮质激素等药物。 出现这种情况应注意保持皮肤清洁，避免搔抓。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院皮肤科就诊，明确病因后进行针对性治疗。

病情分析：考虑是出现了病毒性疱疹的情况，并且出现了交叉感染，可以配合使用阿昔洛韦软膏，并且需要配合干扰素。如果出现了水泡并且出现了疼痛的情况，可以配合使用康复新液涂抹，建议配合使用连翘败毒片或者是使用蒲地蓝消炎片治疗，平时需要多喝水，尽量避免吃刺激性的食物。
指导意见：如果出现了炎症感染的情况，需要配合口服抗生素，具体的用药，请遵医嘱。