小孩肺炎发烧嗜睡，吃药未改善，可能是药物起效需时间、病情较重、护理不当、合并其他感染、个体差异等原因。 1. 药物起效需时间：阿奇霉素等药物发挥作用通常需要一定过程，不是用药后立即见效。 2. 病情较重：轻微肺炎也可能进展，炎症未有效控制就会持续发热和嗜睡。 3. 护理不当：比如环境温度不适、衣物增减不合理，影响孩子恢复。 4. 合并其他感染：可能同时有病毒或其他病原体感染，导致症状持续。 5. 个体差异：每个孩子对药物的反应和自身恢复能力不同。 总之，孩子出现这种情况，家长要密切观察，注意孩子的体温、精神状态、呼吸等。如果症状持续不缓解或加重，应及时带孩子再次就医，调整治疗方案。

您好！发热是常见的症状，多见于感染性疾病。常见 细菌性感染或是病毒性感染等等，都可能引起发烧，查血常规胸片等的相关检查，明确引起发热的病因 并及早治疗，同时一定要多饮水。

病情分析：如果出现了嗜睡，有可能是出现了心肌炎，或者是出现了心肌损伤的情况，其次考虑是出现了脑膜炎，如果出现了发热可以加上退热药物治疗，而如果出现了心肌炎，心肌损伤的话，可以配合使用营养心肌的药物治疗，并且建议输液治疗，反复发热的话可以配合使用紫雪血口服液进行治疗的。
指导意见：需要继续使用消炎药物治疗，具体的用药请遵医嘱。