用力拉屎时阴道出血可能由多种原因引起，如妇科炎症、内分泌失调、生殖器损伤、肿瘤、全身性疾病等。 1.妇科炎症：阴道炎、宫颈炎等炎症可能导致阴道黏膜充血、脆弱，用力排便时腹压增加，容易引起出血。常见的阴道炎有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。治疗通常使用克霉唑栓、甲硝唑栓等药物。 2.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素水平波动，可能影响子宫内膜稳定性，导致异常出血。可通过调整生活方式、药物治疗如黄体酮等来调节。 3.生殖器损伤：性生活过于剧烈、分娩损伤等可能使阴道或宫颈受伤，用力排便时引发出血。需要根据损伤程度进行处理，严重时可能需要手术修复。 4.肿瘤：宫颈癌、子宫内膜癌等妇科肿瘤，早期可能表现为不规则阴道出血。确诊后通常需要手术、放疗、化疗等综合治疗。 5.全身性疾病：血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液疾病，会影响凝血功能，导致出血。治疗需针对原发病，如使用免疫抑制剂等。 总之，用力拉屎时阴道出血可能是多种因素所致，若出现这种情况，应及时到正规医院妇科进行详细检查，明确病因后进行针对性治疗。

您好，如果确诊是阴部出血考虑是妇科炎症的可能性比较大，目前建议你去医院做个B超检查看看，根据检查结果考虑及时治疗，平时注意局部卫生，保持局部清洁。