左胸痛并牵涉后背、肩膀疼，之前检查正常但症状持续，可能是神经官能症、肋软骨炎、肌肉劳损、心脏神经官能症、胸膜炎等原因导致。 1.神经官能症：多由精神心理因素引起，如长期焦虑、紧张等。患者常自觉疼痛，但无器质性病变。治疗以心理调节为主，必要时可使用谷维素、维生素 B1 等调节神经的药物。 2.肋软骨炎：胸部肋软骨的非特异性炎症，可表现为胸痛，咳嗽或上肢活动时疼痛加重。可通过热敷、理疗缓解，疼痛严重时使用布洛芬、双氯芬酸钠等止痛。 3.肌肉劳损：长期姿势不良或过度劳累可导致胸部及周围肌肉劳损，产生疼痛。需注意休息，适当按摩、针灸，也可外用活血止痛膏。 4.心脏神经官能症：尽管心脏无器质性病变，但会有类似心脏病的症状。要调整生活方式，保持心情舒畅，必要时服用美托洛尔等药物。 5.胸膜炎：炎症刺激胸膜引起疼痛，常有发热、咳嗽等伴随症状。治疗以抗感染为主，如使用阿莫西林、头孢呋辛等。 出现左胸痛伴后背、肩膀疼，虽之前检查正常，但仍不应忽视。若疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院进一步检查和治疗。