幽门螺杆菌感染且检测值为 201 呈阳性（HP+），是否需要治疗及是否要做胃镜检查，取决于多种因素，如症状表现、个人病史、家族病史、年龄以及是否存在其他疾病等。 1. 症状表现：如果有明显的上腹部疼痛、胃胀、反酸、烧心等症状，通常需要积极治疗，并建议做胃镜检查，以明确胃黏膜的损伤情况。 2. 个人病史：若以往有胃溃疡、十二指肠溃疡等病史，应立即开始治疗，并进行胃镜复查。 3. 家族病史：家族中有胃癌患者的，治疗更为积极，同时做胃镜排查。 4. 年龄因素：年龄较大者（如 40 岁以上），即便症状不明显，也建议治疗并做胃镜。 5. 其他疾病：如有慢性胃炎、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等，必须治疗并做胃镜。 总之，幽门螺杆菌阳性是否治疗及是否做胃镜，需综合多方面因素判断。治疗一般采用四联疗法，常用药物有阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾等，但具体用药应在医生指导下进行。建议前往正规医院就诊，以制定适合个人的治疗方案。

你好，这种症状考虑可能是胃炎、消化不良的情况引起的症状。治疗上以抗酸、解痉止痛、保护胃黏膜、抗感染、助消化、促进胃动力、调节胃肠道菌群等治疗，平时注意清淡饮食，少量多餐。

这种情况只能确定由幽门螺旋杆菌感染，是不是有胃黏膜损伤或者是其他的症状，需要通过胃镜检查，一般需要根据病情来选择治疗方案，大多数情况下需要确定有没有消化性溃疡，最好是在医生指导下进行药物的选择，同时也需要注意不能受凉，不能劳累，需要遵医嘱来口服药物，同时注意休息，不能吸烟喝酒，最好是先进行胃镜检查。