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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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高血压、冠心病患者确诊贲门癌且有进食哽咽症状，能否手术需综合多方面因素判断，包括病情严重程度、心功能状况、血压控制水平、肿瘤分期以及患者整体身体状况等。 1. 病情严重程度：若高血压、冠心病病情较重，频繁发作心绞痛、心功能差，手术风险会显著增加。 2. 心功能状况：心功能良好，能较好耐受手术应激；心功能差则手术风险高。 3. 血压控制水平：血压稳定在正常范围，手术相对安全；血压波动大，增加术中出血等风险。 4. 肿瘤分期：早期肿瘤手术效果好，晚期可能已转移，手术意义不大。 5. 患者整体身体状况：如年龄较大、营养状况差、合并其他疾病，也会影响手术可行性。 综上所述，对于此类患者，需心内科、肿瘤科、麻醉科等多学科会诊，综合评估后决定是否手术及手术方案，以保障患者安全和治疗效果。
2024-11-28 11:49
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