过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿等。其皮肤紫癜的出现部位多样，手掌也可能会有，但相对较少见。常见于下肢及臀部，对称分布。病因包括感染、食物过敏、药物过敏、花粉等过敏原刺激、自身免疫性疾病等。 1. 病因： 感染：如细菌、病毒、寄生虫感染等，可能诱发过敏性紫癜。 食物过敏：鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等食物过敏可引起。 药物过敏：青霉素、磺胺类、解热镇痛药等药物可能导致。 过敏原刺激：花粉、尘螨、动物皮毛等过敏原接触可引发。 自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫病有时伴发过敏性紫癜。 2. 症状： 皮肤紫癜：多为紫红色瘀点、瘀斑，压之不褪色。 关节症状：关节疼痛、肿胀，活动受限。 胃肠道症状：腹痛、恶心、呕吐、便血等。 肾脏损害：血尿、蛋白尿、水肿等。 3. 诊断： 临床表现：依据皮肤紫癜特点及其他系统症状。 实验室检查：血常规、尿常规、凝血功能等。 4. 治疗： 去除病因：避免接触过敏原，治疗感染等。 药物治疗：常用药物有抗组胺药如氯雷他定，改善血管通透性药物如维生素 C、钙剂，糖皮质激素如泼尼松，免疫抑制剂如环磷酰胺等。 对症治疗：关节疼痛者使用非甾体抗炎药，腹痛者使用解痉药。 5. 预防： 注意饮食卫生，避免食用易致敏食物。 增强体质，预防感染。 避免接触过敏原。 总之，过敏性紫癜的皮肤表现部位不定，手掌出现相对较少。一旦出现疑似症状，应及时就医，明确诊断，并接受规范治疗。