小孩长期晚上咳嗽影响睡眠不一定是肺结核，还可能是咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流病、嗜酸粒细胞性支气管炎、感染后咳嗽等。 1.咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为刺激性干咳，多在夜间或凌晨发作。通常与气道高反应性、遗传、环境等因素有关。治疗常使用吸入糖皮质激素（如布地奈德）、β₂受体激动剂（如沙丁胺醇）等。 2.上气道咳嗽综合征：鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部，刺激咳嗽感受器导致咳嗽。常见病因有鼻炎、鼻窦炎等。治疗需针对鼻部疾病，如使用鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）。 3.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部引起咳嗽。多与食管下括约肌功能障碍、饮食不当等有关。治疗包括调整饮食，使用抑酸药（如奥美拉唑）和促胃肠动力药（如多潘立酮）。 4.嗜酸粒细胞性支气管炎：气道内嗜酸粒细胞浸润引起的慢性咳嗽。病因尚不明确。治疗常用糖皮质激素（如泼尼松）。 5.感染后咳嗽：呼吸道感染本身急性期症状消失后，咳嗽仍然迁延不愈。一般可自行缓解，严重时可使用抗组胺药（如氯雷他定）。 总之，小孩长期晚上咳嗽的原因较为复杂，需要综合临床表现、相关检查等明确诊断，并采取针对性治疗。建议及时带孩子到正规医院就诊，查明原因，对症治疗。

你好：如果怀疑结核病，需要做胸片检查、以及痰查结核菌、PPD实验，结核急性传染期是需要住院的，传染性会比较强，必须等稳定后才能出院，进行足量、全程、足量的药物治疗，只要严格遵医嘱治疗

病情分析：需要去医院做胸片检查，配合做结核菌素试验，还处于有出现肺结核的可能性的，其次需要做过敏原检查和胸片检查，考虑是出现了过敏性支气管炎或者是出现了哮喘，如果出现了频繁的刺激性干咳，可以配合使用愈酚喷托异丙嗪颗粒治疗，或者是使用复方福尔可定口服液治疗。
指导意见：如果出现了咳嗽有痰，可以使用化痰药物治疗，具体的用药，请遵医嘱。