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回答1
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闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经科
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肝性脑病的常见诱因主要有消化道出血、高蛋白饮食、感染、电解质紊乱和药物使用不当等。身体健康为重,一旦感到不适,应及时就医,避免自行诊断用药带来的风险。
2019-03-23 16:51
1.消化道出血:当胃肠道大量出血时,血液中的蛋白质在肠道内分解产生氨,增加氨的吸收,进而诱发肝性脑病。
2.高蛋白饮食:摄入过多蛋白质会使肠道产氨增加,超过肝脏的代谢能力,导致血氨升高,引发肝性脑病。
3.感染:严重的感染会加重肝脏负担,使肝脏代谢功能减弱,氨等有毒物质不能有效清除。
4.电解质紊乱:如低钾性碱中毒,会促使氨透过血脑屏障,进入中枢神经系统,引起肝性脑病。
5.药物使用不当:某些药物如镇静催眠药、麻醉药等,可能会抑制中枢神经系统,诱发或加重肝性脑病。
总之,对于患有肝脏疾病的患者,应注意避免上述诱因,积极治疗原发疾病,定期复查,如有异常及时就医。
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回答2
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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患者您好,它根据肝病的类型、肝细胞损伤的程度、疾病的发作和诱因而变化。由于导致肝性脑病的基础疾病不同,其临床表现也复杂多变。早期症状的可变性是这种疾病的特征。然而,它们也有其共同的表现:它们反映在神经精神症状和体征中。原发性肝脏基础疾病不仅有其表现,而且有其独特的临床表现,一般表现为人格、行为、智力变化和意识障碍。祝健康。
2019-03-21 17:40
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什么是肝性脑病? 肝性脑病(hepnic encephalopathy)是严重肝脏病由于急性或慢性肝细胞功能衰竭所致的大脑功能障碍。是以代谢紊乱为基础,以意识改变和昏迷为主要表现的一组临床综合征。过去曾称为肝性昏迷,因昏迷只是肝性脑病全过程的一个表现,且某些门一体分流的患者,仅有意识行为改变而并不发生昏迷,故肝性昏迷一词已很少采用。其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病(portosystemic encepHabpathy,PSE)强调门静脉高压,门静脉与腔静脉间有侧支循环存在,从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环,是脑病发生的主要机制。亚临床或隐性肝性脑病(subclinical or latent HE)指无明显临床表现和生化异常,仅能用精细的智力试验和(或)电生理检测才可做出诊断的肝性脑病。 查看全文»