小女孩手脚冰凉可能由以下因素导致，包括血液循环不良、衣物保暖不足、贫血、甲状腺功能减退、自主神经功能紊乱等。 1.血液循环不良：小女孩的心血管系统发育可能还不完善，血管较细，血液流通不畅，容易导致手脚等末梢部位供血不足，出现冰凉的情况。 2.衣物保暖不足：如果穿着过少，不能有效抵御寒冷，身体热量散失过快，手脚就会感觉冰凉。 3.贫血：体内血红蛋白不足，氧气和营养物质的输送受到影响，能量产生减少，可能导致手脚冰凉。 4.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌减少，新陈代谢减缓，产热不足，从而引起手脚冰凉。 5.自主神经功能紊乱：自主神经调节失常，影响血管的收缩和舒张，也会造成手脚冰凉。 总之，小女孩手脚冰凉的原因较为复杂。如果这种情况持续存在或伴有其他不适症状，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，如血常规、甲状腺功能等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

小女孩平时手脚发凉与阳气虚有关。肾阳是人体阳气根本，治疗上建议补肾阳为主，建议口服金匮肾气丸或右归丸，建议平时注意保暖。手脚冰凉，注意首先检查是否是甲状腺功能低下的可能和是否是有身体虚弱，末梢循环差，植物神经失调导致的。