性生活障碍是一个较为复杂的问题，可能由多种原因引起。38岁出现性生活障碍，应先明确病因，万菲乐（枸橼酸*片）是治疗勃起功能障碍的药物，但使用需谨慎。身体不适时，应尽快寻求专业医疗意见，遵循医生的建议进行治疗，切莫自行开处方。
1.性生活障碍原因：心理因素如焦虑、紧张；生理因素如激素水平失衡、血管疾病等。
2.万菲乐作用机制：通过抑制特定酶，增加阴茎海绵体血流，促进勃起。
3.万菲乐副作用：包括消化不良、面部潮红、头痛、视觉异常等。
4.用药禁忌：不能与硝酸酯类药物同用，以免导致低血压。
5.就医建议：应先前往正规医院男科或泌尿外科就诊，进行相关检查。
总之，38岁出现性生活障碍，不应盲目使用万菲乐，需先明确病因，遵循医生建议选择合适的治疗方法。

患者好，医师分析：万菲乐枸橼酸*片的功能主治为治疗勃起功能障碍ED，对于治疗男性勃起功能障碍俗称“阳痿”具有较好疗效。医师建议：建议及时的到正规医院做检查诊疗，遵医嘱后再用药。以上是我的建议，由于无法全面了解病情，如有不适请及时就医。