牙龈瘘管通常由蛀牙、牙周病、根尖周脓肿、牙龈损伤、免疫系统问题等引起。治疗方式包括根管治疗、牙周治疗、手术治疗、药物治疗等。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。
1.蛀牙：蛀牙导致牙髓坏死引发慢性根尖炎症，形成瘘管。需根管治疗，去除感染牙髓，消毒根管，填充封闭。
2.牙周病：牙周炎严重时可能产生瘘管。要进行牙周洁治、刮治，必要时手术切除瘘管。
3.根尖周脓肿：多由细菌感染导致。先引流脓液，再根管治疗。
4.牙龈损伤：外伤或不良修复体损伤牙龈，引发炎症形成瘘管。去除刺激因素，局部消炎。
5.免疫系统问题：自身免疫功能异常可能导致。需调节免疫，同时针对瘘管进行局部治疗。
总之，牙龈瘘管的治疗需根据具体病因选择合适方法。治疗期间要注意口腔卫生，遵医嘱用药。出现牙龈瘘管应及时到正规医院口腔科就诊，避免病情加重。

您好，牙齿龋坏严重接近神经引起根尖周炎，根尖化脓侵蚀牙槽骨突破至粘膜下，粘膜溃破引起根尖瘘管，治疗需要开髓拔除坏死神经疏通根管引流减轻症状后根管治疗，一般县级医院后牙大约需要300～500元左右，前牙大约200～300元左右。祝您健康！