肺部 CT 显示纵隔淋巴肿大可能由炎症、肿瘤、感染、自身免疫性疾病、结节病等多种原因引起。 1. 炎症：如肺炎、支气管炎等，炎症刺激可导致纵隔淋巴结反应性肿大。治疗上主要是使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等，同时对症处理，缓解症状。 2. 肿瘤：肺癌、淋巴瘤等肿瘤性疾病，癌细胞可转移至纵隔淋巴结，引起肿大。治疗方案取决于肿瘤类型和分期，可能包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。 3. 感染：结核菌、真菌等特殊病原体感染也可导致纵隔淋巴肿大。针对不同病原体，使用抗结核药物（如异烟肼、利福平）、抗真菌药物（如氟康唑、伊曲康唑）等进行治疗。 4. 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，自身免疫反应会累及纵隔淋巴结。治疗以免疫抑制剂（如环磷酰胺、甲氨蝶呤）为主。 5. 结节病：病因不明，以纵隔淋巴结非干酪样肉芽肿为特征。治疗常使用糖皮质激素，如泼尼松。 总之，发现纵隔淋巴肿大后，需要进一步检查明确病因，然后采取针对性的治疗措施。患者应及时到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗。