髋关节、膝盖和腰部疼痛的原因众多，两年前排除股骨头坏死，如今再次疼痛严重，仍不能完全排除股骨头坏死的可能，还可能是髋关节滑膜炎、腰椎间盘突出症、关节炎、骨质疏松、强直性脊柱炎等。 1. 髋关节滑膜炎：多因创伤、感染等引起，导致髋关节肿胀、疼痛，活动受限。治疗常包括休息、物理治疗、药物治疗（如塞来昔布、美洛昔康、布洛芬）等。 2. 腰椎间盘突出症：突出的椎间盘压迫神经，引起腰部及下肢放射性疼痛。治疗方法有卧床休息、牵引、药物治疗（如甲钴胺、双氯芬酸钠、甘露醇）等。 3. 关节炎：常见的有骨关节炎、类风湿关节炎等，可出现关节疼痛、肿胀、畸形。治疗包括药物（如氨基葡萄糖、来氟米特、羟氯喹）、理疗、手术等。 4. 骨质疏松：骨量减少，骨骼脆弱，易引发疼痛。治疗以补充钙剂、维生素 D，使用抗骨质疏松药物（如阿仑膦酸钠、唑来膦酸）为主。 5. 强直性脊柱炎：主要累及脊柱、髋关节等中轴关节，表现为疼痛、僵硬。治疗包括药物（如柳氮磺胺吡啶、沙利度胺）、功能锻炼等。 出现髋关节、膝盖和腰部疼痛，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如 X 线、CT、磁共振等，以明确病因，采取针对性治疗。