胰腺良性肿瘤是否会恶变以及是否必须手术，取决于多种因素，如肿瘤的类型、大小、生长速度、症状以及患者的整体健康状况等。对于伴有红斑狼疮的患者，还需考虑红斑狼疮的病情控制情况。 1.肿瘤类型：不同类型的胰腺良性肿瘤恶变风险不同。例如，浆液性囊腺瘤恶变概率较低，而黏液性囊腺瘤相对较高。 2.肿瘤大小：较大的肿瘤可能更容易出现恶变倾向，也可能对周围组织产生压迫，导致症状。 3.生长速度：如果肿瘤生长迅速，恶变的可能性会增加。 4.症状表现：频繁且严重的腰部酸胀等症状，可能提示肿瘤的不良变化。 5.患者健康状况：红斑狼疮病情不稳定，可能影响手术耐受性和术后恢复。 6.患者年龄：年轻患者身体机能较好，对手术的承受能力相对较强。 综上所述，胰腺良性肿瘤患者伴有红斑狼疮且出现腰部酸胀，应及时就医，完善相关检查，由医生综合评估肿瘤恶变风险以及手术的必要性和可行性。患者切勿自行判断，以免延误病情。

如果检查有良性肿瘤，需要看具体多大，如果有良性肿瘤很大的情况下也是需要进行手术治疗的，目前不要有心理压力，大多数情况下良性肿瘤并不会发展为恶性肿瘤，但是如果很大的情况下也可以产生心理压力，也可以影响周围器官，建议还是在医生指导下进行手术治疗，需要定期的进行复查。