乳腺肿块伴淋巴结肿大可能由多种原因引起，如乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌、全身性疾病等。 1. 乳腺增生：体内激素水平失衡，导致乳腺组织过度增生和复旧不全。可出现乳房胀痛、肿块，有时伴有淋巴结肿大。治疗以调节内分泌为主，常用药物有乳癖消、逍遥丸等。 2. 乳腺炎：多由细菌感染引起，表现为乳房红肿、疼痛、发热，可伴淋巴结肿大。治疗需使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛等。 3. 乳腺纤维腺瘤：是常见的良性肿瘤，一般无明显症状，肿块多为圆形或椭圆形。若瘤体较大或生长迅速，可能伴淋巴结反应性肿大。治疗以手术切除为主。 4. 乳腺癌：恶性肿瘤，肿块质地较硬、边界不清、活动度差，常伴有腋窝淋巴结肿大。治疗包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗及靶向治疗等，药物有他莫昔芬、紫杉醇等。 5. 全身性疾病：如淋巴瘤、白血病等，也可能导致乳腺及淋巴结的异常。需要针对原发病进行治疗。 发现乳腺肿块伴淋巴结肿大应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如乳腺超声、钼靶、病理活检等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

患者乳房有胀痛咸，有肿块，并且有淋巴结肿大，可以行穿刺进行病理确诊，目前可以采取抗生素药物治疗，不可以吃辛辣刺激性食物的慑入的。

乳腺肿块出现这样伴有淋巴结肿大，必须要检查是不是恶性肿瘤，一定要进行相关的病理确诊，可以通过活检病理确诊，可以通过淋巴结穿刺进行病理确诊，如果是恶性肿瘤引起的必须要早期手术，同时根据病情，恶性肿瘤需要进行放化疗手术，一定要注意有没有转移。不要盲目的治疗，避免延误病情。