老人摔跤后出现脑积液导致智力下降、生活不能自理，可能与外伤损伤、脑积液积聚、神经受压、脑部炎症、身体机能衰退等有关。 1. 外伤损伤：摔跤可能导致脑部组织受损，影响脑脊液循环和吸收，引发脑积液。 2. 脑积液积聚：脑脊液产生和吸收失衡，积液过多，压迫脑组织。 3. 神经受压：脑积液增多会压迫神经，影响神经功能，导致吞咽困难、智力下降等。 4. 脑部炎症：受伤后可能引发脑部炎症，影响脑脊液代谢，加重病情。 5. 身体机能衰退：老年人身体机能下降，恢复能力差，对脑积液的耐受和应对能力不足。 对于这种情况，应及时就医，进行全面检查和评估，制定个性化的治疗方案。同时，家人要给予老人充分的关爱和照顾，帮助其进行康复训练，提高生活质量。

脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加。临床见症并不一致，与病理变化出现的年龄、病理的轻重、病程的长短有关，一般脑积水应先用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主.脑室内压力较高（超过250mm水柱）手术疗效不佳.

出现这种情况，脑积液一定要检查是不是有其他的脑外伤引起的。不能排除还是有脑外伤后遗症引起的目前症状，必须要积极的对症治疗，加强护理，同时也需要做康复治疗，出现类似的症状必须要去买输液，根据病情来选择治疗方式，如果是脑出血后遗症造成的，一定要及时的住院治疗。