躺下气短伴前胸后背发热，服用救心丸可缓解，可能与心脏疾病、呼吸系统疾病、神经官能症、贫血、胃食管反流病等有关。 1.心脏疾病：如冠心病、心力衰竭等，心脏供血不足或心功能下降，躺下时回心血量增加，加重心脏负担，导致气短。可通过心电图、心脏彩超等检查明确，治疗药物有阿司匹林、美托洛尔、硝酸异山梨酯等。 2.呼吸系统疾病：如慢性阻塞性肺疾病、肺炎等，肺部功能受损，影响气体交换。胸部 CT、肺功能检查有助于诊断，常用药物有沙丁胺醇、氨溴索、阿莫西林等。 3.神经官能症：精神心理因素引起，自觉气短但无器质性病变。心理评估可辅助诊断，治疗以心理疏导为主，必要时使用谷维素等调节神经。 4.贫血：血红蛋白不足，携氧能力下降，导致组织缺氧，引起气短。血常规能明确诊断，治疗药物有硫酸亚铁、维生素 B12 等。 5.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，可能产生类似症状。胃镜检查可确诊，常用药物有奥美拉唑、多潘立酮等。 出现躺下气短伴前胸后背发热的症状，应引起重视，及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。

老年人出现这种不能躺下，出现这种气短呼吸困难，考虑还是有心功能不全心衰造成的症状，单纯的口服速效救心丸效果并不是很好，必须要进一步的进行心脏彩超检查，同时注意是不是有肺部感染，一定要根据病情选择强心利尿扩血管的药物，单纯的使用速效救心丸，效果并不是很好，需要检查是不是有风湿性心脏瓣膜病或者是高血压等。