来月经时小腹胀痛、腰酸背痛可能是由生理因素、内分泌失调、妇科疾病、子宫位置异常、生活习惯不佳等引起。 1.生理因素：月经期间，盆腔处于充血状态，可能导致小腹胀痛和腰酸背痛。这是较为常见的情况，一般疼痛程度较轻，可通过休息和热敷缓解。 2.内分泌失调：体内激素水平失衡，如前列腺素分泌过多，会引起子宫平滑肌强烈收缩，导致疼痛。 3.妇科疾病：盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病，也可能在经期出现这些症状。此类疾病往往还伴有月经异常等表现。 4.子宫位置异常：子宫过度前倾或后倾，会影响经血排出，造成经血淤积，引发疼痛。 5.生活习惯不佳：经期劳累、剧烈运动、贪凉、精神紧张等，都可能加重这些不适。 如果来月经时小腹胀痛、腰酸背痛的症状较轻，可先尝试休息、保暖等方法缓解。若症状严重或持续不缓解，应及时就医，进行相关检查，如 B 超、性激素六项等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。治疗方法包括药物治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生等，以及针对病因的治疗。同时，要注意经期保健，保持良好的生活习惯。

您好 考虑是气血不足，内分泌失调引起的腰酸背痛，肚子疼等，可以服用益母草颗粒治疗观察看看，注意保暖，避免受风寒着凉，必要时到医院找中医调理试试。