智齿旁边的牙齿有洞且疼痛剧烈，是否能拔牙需要综合多方面因素判断，如牙齿龋坏程度、牙髓状况、牙根情况、患者身体状况、治疗意愿等。 1. 牙齿龋坏程度：如果龋坏仅在牙釉质或浅层牙本质，可能通过补牙保留牙齿。若龋坏严重，波及牙髓，可能需要根管治疗后再评估是否拔牙。 2. 牙髓状况：牙髓炎症较轻，可能通过牙髓失活等方法保留牙髓。若牙髓严重感染坏死，拔牙可能性增加。 3. 牙根情况：牙根完整、稳固，尽量保留。牙根有纵裂、严重吸收等，可能需拔牙。 4. 患者身体状况：患者有严重的全身性疾病，如未控制的高血压、糖尿病等，拔牙需谨慎，可能先治疗控制基础病。 5. 治疗意愿：患者若坚决要求拔牙，医生会综合评估后决定。但一般会优先考虑保留牙齿的治疗方法。 总之，智齿旁边牙齿有洞疼痛，应及时就医，医生会根据详细检查结果给出最适合的治疗建议。治疗期间应注意口腔卫生，避免食用辛辣、过冷过热等刺激性食物。

您好 这个是不能排除神经性牙疼引起的，建议您最好到医院牙科检查看看，必要时拔掉的，也可以补牙的，注意口腔卫生，不要吃辣的，避免受风寒着凉。

你好，对于智齿是需要拔除的，智齿旁边牙有个洞，也是需要钻牙补牙的。现在牙痛过于剧烈，有可能是牙龈感染有关系，要尽快的去医院牙科处理一下，可以考虑拔掉。同时做好消炎工作，长时间牙里有牙洞，有食物郁积在里面，容易引起感染的。平时还需要注意保持口腔工作，每天早晚刷牙，饭后漱水。