入职体检发现肺部有阴影，血沉 23，痰检无抗酸杆菌但医生怀疑肺结核，这种情况较为复杂，需要综合多方面因素判断，包括阴影特征、个人病史、接触史、其他检查结果等。 1.阴影特征：肺部阴影的形态、大小、密度等对判断病因很重要。如边缘清晰的结节可能是良性病变，而模糊的大片阴影可能提示炎症或结核。 2.个人病史：过往是否患过肺部疾病，如肺炎、支气管扩张等，这会影响对当前状况的评估。 3.接触史：是否接触过肺结核患者，工作或生活环境中是否存在感染风险。 4.免疫状态：自身免疫力强弱也会影响感染和发病。免疫力低下时，感染结核的可能性增加。 5.其他检查：除了痰检，还可能需要进行结核菌素试验、支气管镜检查等，以进一步明确诊断。 总之，在等待痰培养结果期间，应保持良好的心态，注意休息，避免劳累和过度紧张。待明确诊断后，再根据具体情况进行相应的治疗。

你好，你到结核病专科医院详细检查一下，正规有效药物治疗就可以治愈的，治疗一般用异烟肼，利福平，链霉素，乙胺丁醇，进行长期正规全程治疗，病情到达手术指针就需要外科手术治疗的，其他的就对症处理。

这种情况只能等痰培养的结果，必须要做痰培养以后，确定是否是由结核杆菌，只有在痰培养排除有结核感觉的情况下才不具备传染性，这样的情况下就没有传染性，必须要看最后的检查结果，需要看痰液的化验情况，在没有确定痰液是否有菌的情况下，就不能排除有感染的危险，传染的危险。