乳腺增生出现肿块且有癌变可能，不一定就是癌症，但需要综合多种因素判断，如肿块特征、患者症状、既往病史、相关检查以及家族史等。 1.肿块特征：肿块的大小、形状、质地、边界是否清晰等对判断性质很重要。良性肿块通常边界清晰、质地较软；恶性肿块可能边界不清、质地硬。 2.患者症状：有无乳房疼痛、乳头溢液、皮肤改变等。疼痛性质和溢液颜色也有参考价值。 3.既往病史：之前乳腺增生的发展情况、治疗经过及效果。 4.相关检查：如乳腺超声、钼靶、磁共振成像（MRI）等，能更准确评估肿块性质。 5.家族史：家族中有无乳腺癌患者也会影响风险评估。 总之，仅依据目前的信息不能确定是否为癌症，需要进一步完善检查，综合分析后才能明确诊断。建议患者积极配合医生，采取合适的治疗措施。

您好，判断是恶性，一般根据临床症状的严重程度和进展的速度，最准确的方法是病理检查。如果是怀疑是恶性的，必要时手术治疗，配合生物治疗或是放化疗等。

针对这种情况，建议还是通过手术治疗比较安全，不能排除发生恶性病变的危险，如果是恶性肿瘤在手术切除以后进行快速病理检查，也需要注意检查周围淋巴结有没有肿大有没有转移，必须要根据病情进行相关的检查和治疗，通过病理检查，如果是恶性肿瘤引起的一定要及时的进行化疗。