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申兰阔 医师
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脑干动脉瘤出血后昏迷 60 天出现哮喘，可能是肺部感染、过敏反应、心功能不全、神经源性肺水肿、气道痉挛等原因所致。 1.肺部感染：长期昏迷患者易发生肺部感染，炎症刺激可导致气道狭窄和痉挛，引发哮喘。治疗需使用抗生素，如头孢呋辛、阿莫西林等。 2.过敏反应：可能对药物、环境中的过敏原产生过敏，引起气道高反应性。要尽快脱离过敏原，必要时使用抗组胺药，如氯雷他定。 3.心功能不全：心脏泵血功能减弱，导致肺部淤血，影响呼吸功能。治疗常包括改善心功能的药物，如地高辛。 4.神经源性肺水肿：脑干病变可能影响神经调节，引发肺水肿，影响呼吸。一般需采取吸氧、利尿等措施。 5.气道痉挛：可能由于各种刺激导致气道平滑肌收缩。可使用支气管舒张剂，如沙丁胺醇。 总之，对于这种情况，需要综合患者的各项检查结果，明确具体原因，采取针对性的治疗措施，以改善呼吸状况。
2024-11-28 15:28
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