胳膊和手腕上出现明显青筋，可能是正常生理现象，也可能与体型消瘦、长期从事体力劳动、静脉曲张、静脉血栓、血管疾病等有关。 1. 正常生理现象：有些人天生皮肤较薄、肤色较白，皮下静脉容易显现，这通常无需担忧。 2. 体型消瘦：身体脂肪较少，皮下组织薄，静脉就会相对突出。 3. 长期从事体力劳动：经常用力会使静脉回流增多，血管增粗，青筋明显。 4. 静脉曲张：静脉瓣膜功能不全，血液反流，导致静脉扩张迂曲。 5. 静脉血栓：血栓阻塞静脉，影响血液回流，造成青筋凸起。 6. 血管疾病：如血管瘤等，血管结构异常，也可能出现这种情况。 如果胳膊和手腕上的青筋突然变得明显、伴有疼痛或其他不适，应及时就医，进行相关检查，如血管超声等，以明确原因。可前往正规医院的血管外科就诊。

你好：胳膊上有很大的青筋，手腕上也有，考虑是由于静脉曲张，血脉回流不好引起的这种现象。往往是不正常的。若只是一两根是无妨的，建议平时适当的运动即可。以及做热敷，按摩等。若多的话，就需要检查和治疗了。需要检查出具体引起静脉曲张的因素再治疗。祝早日康复！