20 岁女性上班久坐后小腿水肿且硬，补气血调理无效，可能是下肢静脉回流不畅、肾脏疾病、心脏疾病、营养不良、内分泌失调等原因所致。 1.下肢静脉回流不畅：长时间久坐会影响下肢血液循环，导致静脉回流受阻，血液淤积在小腿，引起水肿和发硬。可通过避免久坐、定时活动、穿弹力袜等改善。 2.肾脏疾病：如肾小球肾炎、肾病综合征等，会影响肾脏的滤过功能，导致水钠潴留，出现小腿水肿。需要进行肾功能、尿常规等检查，明确诊断后对症治疗，可能会使用氢氯噻嗪、呋塞米等药物。 3.心脏疾病：心力衰竭时，心脏泵血功能减弱，血液淤积在下肢，引发水肿。需进行心脏超声等检查，治疗常包括使用地高辛、螺内酯等药物。 4.营养不良：蛋白质摄入不足或吸收不良，导致血浆胶体渗透压降低，液体渗出到组织间隙，引起水肿。要调整饮食，增加蛋白质摄入。 5.内分泌失调：甲状腺功能减退等内分泌疾病，会影响代谢，导致黏液性水肿。需检测甲状腺功能，确诊后使用左甲状腺素钠等药物治疗。 总之，小腿水肿且硬的原因较多，建议及时就医，完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。

水肿是由于静脉回流受阻引起的外周组织水肿，可选择呋塞米等利尿剂药物治疗，一定要在专科医师指导下用药，否则会产生不良反应，应该低钠饮食，并适当限制液体的摄入。

出现小腿部位的水肿，一定要及时的检查是不是有血管疾病引起的，尤其需要注意是不是有下肢静脉血栓形成，同时也需要进行尿常规的检验，需要进行下肢彩超的检查，需要根据化验检查情况确定具体的病因，并不一定是气血不足，如果有贫血气血不足引起的症状，需要看中医辨证，根据病情来选择治疗方法，一定注意低盐饮食，注意不能受凉。