43 岁腰痛，病历有相关征状，是坐骨神经问题吗？吃药能好吗？
2024-11-28 09:49
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我43岁，最近腰痛的难受，去脊柱外科看医生，医生说腰椎问题引起的，我看病历上有坐骨神经牵拉征（+），Lasegue征（+），这是坐骨神经有问题了？吃药能治好吗？
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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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43 岁出现腰痛，医生检查发现坐骨神经牵拉征（+）和 Lasegue 征（+），可能提示坐骨神经受到影响。但具体情况还需综合判断，治疗方法也因人而异，吃药可能有帮助，但不一定能完全治好。常见原因包括腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、梨状肌综合征、神经炎、外伤等。 1. 腰椎间盘突出：腰椎间盘的髓核突出，压迫坐骨神经，引起疼痛。可先采取保守治疗，如卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B12 营养神经，塞来昔布止痛）。 2. 腰椎管狭窄：椎管狭窄导致神经受压。治疗包括药物（如双氯芬酸钠缓解疼痛，甘露醇减轻神经水肿）、物理治疗，严重时需手术。 3. 梨状肌综合征：梨状肌紧张或损伤压迫坐骨神经。可通过按摩、热敷、药物（如布洛芬止痛）等缓解。 4. 神经炎：坐骨神经发生炎症。需使用营养神经药物（如腺苷钴胺）和抗炎药物（如泼尼松）。 5. 外伤：外力损伤坐骨神经。轻度损伤以休息和药物（如地奥司明改善微循环）治疗为主，严重损伤可能需要手术。 总之，出现这些症状后应及时就医，明确病因，采取合适的治疗方法。同时要注意休息，避免劳累和不良姿势。
2024-11-28 18:47
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