农民出现腰痛伴腿部不适、不敢弯腰，可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质疏松等原因引起。 1. 腰肌劳损：长期弯腰劳作，腰部肌肉持续紧张，容易导致腰肌劳损。表现为腰部酸痛，劳累后加重。治疗以休息、热敷、按摩为主，可遵医嘱使用活血止痛胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物。 2. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出压迫神经。常有腰痛、下肢放射痛。治疗包括卧床休息、牵引、理疗，药物可选择甲钴胺片、双氯芬酸钠肠溶片等。 3. 腰椎管狭窄：椎管狭窄导致神经受压。症状为间歇性跛行，即行走一段距离后出现下肢疼痛、麻木。治疗方法有保守治疗如药物治疗（如腰痛宁胶囊）、手术治疗等。 4. 腰椎滑脱：腰椎椎体相对移位。可引起腰痛、下肢无力。轻度滑脱以保守治疗为主，如佩戴腰围、服用塞来昔布胶囊；严重滑脱需手术。 5. 骨质疏松：钙流失，骨密度降低。除了腰痛，还可能有全身骨骼疼痛。治疗包括补充钙剂（如碳酸钙 D3 片）、维生素 D，使用抗骨质疏松药物（如阿仑膦酸钠片）。 出现腰痛伴腿部不适应引起重视，建议及时到正规医院就诊，明确病因，遵医嘱进行治疗。