33 岁出现肩部、脖子和头部的酸痛压痛，可能是由于不良姿势、肌肉劳损、颈椎病变、肩周炎、神经受压等原因引起。可先去骨科就诊，必要时可能需要转至神经内科或康复科等进一步检查和治疗。 1. 不良姿势：长时间低头、伏案工作等不良姿势，会导致肩颈肌肉紧张和疲劳，引发酸痛压痛。应注意保持正确姿势，定时活动肩颈。 2. 肌肉劳损：过度使用肩部和颈部肌肉，如重体力劳动、剧烈运动等，可造成肌肉劳损。需适当休息，配合热敷、按摩缓解。 3. 颈椎病变：颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等颈椎病变，可能压迫神经和血管，引起相关症状。可通过影像学检查明确，治疗包括物理治疗、药物治疗等。常用药物如布洛芬、双氯芬酸钠、甲钴胺等。 4. 肩周炎：肩部的炎症病变，表现为肩部疼痛和活动受限。治疗方法有针灸、理疗，疼痛明显时可服用塞来昔布等药物。 5. 神经受压：如胸廓出口综合征等，神经受压会导致上肢和肩颈疼痛。需明确受压原因，必要时手术治疗。 总之，肩部、脖子和头部的酸痛压痛可能由多种原因引起。应及时就医，明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，日常生活中要注意保持良好的姿势和习惯，预防此类症状的发生。