服用格列美脲片后出现空腹血糖高、体重增加且腹部肥胖的情况，可能与药物效果不佳、饮食运动不合理、胰岛素抵抗、合并其他疾病、药物副作用等有关。 1. 药物效果不佳：格列美脲片可能对个体的降糖作用不够理想。可考虑在医生指导下调整用药，如加用二甲双胍、阿卡波糖、达格列净等。 2. 饮食运动不合理：摄入过多高热量、高脂肪食物，运动量不足，会影响血糖控制和体重。应控制饮食，增加运动量，如每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动。 3. 胰岛素抵抗：身体对胰岛素的敏感性降低，导致血糖升高和体重增加。可通过改善生活方式、使用胰岛素增敏剂如吡格列酮等来改善。 4. 合并其他疾病：如甲状腺功能减退，也可能影响血糖和体重。需要进行相关检查，明确诊断后针对性治疗。 5. 药物副作用：格列美脲片可能引起体重增加。必要时可更换降糖药物，如西格列汀、利拉鲁肽等。 总之，出现这种情况需要综合考虑多种因素，及时就医，完善相关检查，在医生的指导下调整治疗方案，以达到良好的血糖控制和体重管理。

您好，要根据糖尿病病人的个人情况来定,检测空腹和三餐后两小时和睡前血糖，明确血糖具体情 了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情。应避免进食糖及含糖食物，减少进食高脂肪及高胆固醇食物，适量进食高纤维食物。

你好，空腹血糖还是较高的，证明血糖控制的不理想，体重增加只是增加了肚子，这是一种不良的局部肥胖，建议按摩肚子，减少肚子的局部长肉肥胖，以及多测几次血糖，若还是不能较好控制，建议换药控制血糖，不过血糖的控制，不单纯依赖药物的，也是需要通过运动和饮食的控制、平衡心理等各方面的。