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回答1
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闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经科
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包涵体肌炎是一种较为少见的肌肉疾病,其发病与年龄相关,症状多样,包括肌无力、肌萎缩、腱反射改变、吞咽困难及可能的心血管异常等。药物治疗需谨慎,身体出现不适时,应首先寻求医生的意见,避免盲目用药。
2014-12-12 09:45
1.发病年龄:多见于 50 岁以后的男性,男女比例约为 3:1,起病隐匿。
2.肌无力:以下肢渐进性无痛性肌无力开始,之后上肢也会受累,近端比远端更严重,且双侧不对称。
3.肌萎缩:可选择性地累及某些肌肉,随时间推移会发展至其他肌群。
4.腱反射:早期常伴有膝腱反射减低。
5.吞咽困难:在患者中较为常见。
6.心血管异常:少数病例会出现某种类型的心血管问题。
7.特征性改变:拇长伸肌容易受到损害。
总之,包涵体肌炎的症状较为复杂,一旦出现相关症状,应及时前往正规医院的神经内科就诊,以便尽早明确诊断并接受科学治疗。
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回答2
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王彩虹 医师
上海市松江区新浜镇卫生院
一级
内科
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包涵体肌炎是50岁以上人群中最常见的炎症性肌病,男女均可发病,但多见于中老年男性,男女之比为3︰1。常隐袭性起病,主要表现为无痛性肌无力和肌萎缩,近端或远端肌群均可受累,以股四头肌受累最为多见。患者以单侧或双侧局部肌无力起病,如股四头肌、手指屈肌、腕屈肌或足背屈肌,随后在数月或数年内扩展至其他肌群,拇长屈肌的选择性肌无力最具特征性。约有1/3的患者有面肌无力,眼外肌大多不受累。由于咽喉肌受累不少患者可有吞咽困难。查体可见手掌前臂肌群和股四头肌萎缩伴膝反射消失,其他腱反射最初正常,但随病情进展可有减弱。少数患者可合并心血管疾病。
2014-12-19 07:19
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