心肌梗死患者需要做心脏支架吗?
男57岁来自湖北健康咨询描述:
病人半月前突发心肌梗死,因为发病急,为救命医院给在右侧做了个支架,左侧按做造影显示堵塞了70-90%病人是做了4年腹部透析的肾衰病人,现在不知是继续做左边的支架还是保守吃药,因为医生说做完支架就要长期吃阿司匹林和波立维两种药,但透析会把这两种药排泄出来,反而会加重堵塞
想柯大夫帮您解决什么问题:请问到底还做不做支架
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回答1
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韩兴涛 副主任医师
洛阳市中心医院
三级甲等
泌尿外科病区
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这位患者朋友的情况在目前看来还是比较严重的,患者朋友最好是在这段时间一直进行住院治疗比较好,由于患者的情况仍然处于比较危险的情况,医生也建议进行支架植入,这样会在较短的时间内让患者摆脱危险的境况,在进行手术后,患者需要长期性的服用相关的药物,虽然会对患者的身体造成一定的副作用,可以在后期的恢复中注意饮食调理。
2012-07-12 06:43
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回答2
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李宏杰 主任医师
河南省中医院
三级甲等
肿瘤外科
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一旦出现这些情况时,患者要及时去医院进行诊断治疗,要加强对心血管病危险因素的控制。
2012-07-12 07:21
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回答3
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邓同美 主任医师
河南科技大学第一附属医院
三级甲等
感染科
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1, 冠心病主要是由于冠状动脉供血不足引发的心肌急剧暂时性的缺血缺氧,此时无氧代谢产物如乳酸等产生增多而刺激感觉神经末梢引起阵痛、绞痛等,并可在左肩沿左臂向下和胸前和下颌颈部放射。 冠心病首先是必须坚持口服药物硝酸甘油进行治疗,同时建议适量运动,保持充足睡眠与休息,清淡饮食,并注意一定要保持平和心态与开朗心情,切忌遇事着急。
2012-07-12 07:57
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回答4
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吴丽 主任医师
郑州市中心医院
三级甲等
儿科
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你好,如狭窄超过70%考虑作支架。放支架后半年或一年需要服用氯吡格雷,很贵的药,作用是预防对放入的支架起异物反应预防支架处凝血再狭窄。做不做支架心梗后正规都要终身服用阿司匹林,预防再发心梗。
2012-07-12 08:35
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回答5
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胡春霞 副主任医师
海南医学院第一附属医院
三级甲等
产科
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心肌梗死是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死.按照病因、病理、心电图和临床症状等不同,心肌梗塞可分为各种不同的类型,除上述共有的表现外,各有其特殊性
2012-07-12 15:38
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回答6
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李成林 副主任医师
常州市金坛区中医医院
二级甲等
外科
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心肌梗塞是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化,可发生心律失常、休克或心力衰竭。
2012-07-12 17:46
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回答7
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王良花 主任医师
昆山市中医医院
三级甲等
肿瘤内科
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你好, 通常与冠心病有关的,是冠状动脉阻塞所致,是很危险的疾病,积极抢救与治疗有可能改善,病情稳定后应该考虑作介入手术治疗。
2012-07-12 20:13
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回答8
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刘崇训
阜阳市第二人民医院
三级甲等
儿科
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你好,心肌梗塞通常与冠心病有关的,是冠状动脉阻塞所致,是很危险的疾病,积极抢救与治疗有可能改善,病情稳定后应该考虑作介入手术治疗.
2012-07-12 21:24
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢,侧支循环形成较好,则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等,均会导致心肌梗死。本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰~0.6‰,其中以华北地区最高。 查看全文»