先天性心脏病,能否手术根治?
年龄:2 性别:女 起病的急缓:缓慢起病 病情描述:法洛四联症 你想解决什么问题:能否手术根治?何时手术最佳?费用多少钱? 诊疗情况: 无
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回答1
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韩兴涛 副主任医师
洛阳市中心医院
三级甲等
泌尿外科病区
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这种疾病是指在人胚胎发育的这单时期(也就是在怀孕初期的2到3个月内),因为心脏及大血管的形成出现了障碍,从而引起的局部解剖结构出现了异常的情况,或者是在出生后由于自动关闭的通道没有能够闭合(那么在胎儿的话是属于正常的)的心脏,一般绝大多数是需进行手术治疗的,但是有一点除外,那就是个别小室间隔缺损,因为一般这个是在5岁前是会有自愈的机会的。
2012-04-24 09:11
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回答2
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吴丽 主任医师
郑州市中心医院
三级甲等
儿科
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法洛四联症是最常见的在青紫型先天性心脏病,由法国医生法乐最早全面地描述,因此被命名为“法乐氏四联症”,由于音译的不同,也有称为“法鲁氏四联症”或“法洛四联症”。发病率约占所有先天性心脏病的10%,占紫绀型先心病的50%。四联症顾名思义心脏有四种畸型,即:室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄和右心室肥厚。其解剖变化很大,可以很严重,表现为肺动脉闭锁或近乎闭锁伴有大量的侧支血管,也可仅为室间隔缺损伴流出道或肺动脉瓣轻度狭窄,因此其手术疗效有较大差异。目前一般小儿四联症的手术治疗死亡率已降至5%以下
2012-04-24 09:49
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回答3
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郑志非 副主任医师
上海市胸科医院
三级甲等
重症监护科(ICU)
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您好孩子的这个情况是需要手术治疗的,复杂性先心病房间隔缺损.室间隔缺损完全性心内膜垫缺损.卵圆孔未必,请问患儿具体的心脏检查结果是怎么样的,是否马上手术或者择日手术要结合孩子的具体检查结果看的,因此,建议家属吧孩子的结果发过来我们具体看下,并及时针对性治疗。病情变化注意随访。
2012-04-24 13:31
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回答4
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李广林 副主任医师
常熟市第二人民医院
三级乙等
泌尿外科
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你好,先天性心脏病治疗方法有两种:手术治疗与介入治疗。手术治疗为主要治疗方式,适用于各种简单先天性心脏病(如:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等)及复杂先天性心脏病(如:合并肺动脉高压的先心病、法乐氏四联征以及其他有紫绀现象的心脏病)。介入治疗为近几年发展起来的一种新型治疗方法,主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗。
2012-04-24 18:17
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回答5
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邓同美 主任医师
河南科技大学第一附属医院
三级甲等
感染科
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您好,如果为单纯的先心手术治疗后或者缺损较小者,年龄小的患者可暂时不需手术治疗,但是年龄大了还是需要手术治疗.如果为复杂先心,请及时就诊手术治疗.平时注意增加机体抵抗能力,预防感染,病情变化及时就诊. 北京府外医院最权威的。
2012-04-24 20:04
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回答6
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袁桂洪 副主任医师
常州市金坛区中医医院
二级甲等
大内科
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您好,根据你的描述来看,这种情况要注意心肌缺血等原因造成的可能,以及脑动脉硬化、糖尿病对身体的影响等原因造成的可能,应该到正规医院的内科进行诊治,并且根据检查结果制定合理治疗措施,无糖饮食。 祝患者早日康复。
2012-04-25 17:13
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回答7
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李宏杰 主任医师
河南省中医院
三级甲等
肿瘤外科
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先心病的治疗主要有手术治疗,介入治疗和保守观察三大类.绝大多数先心病患者需要接受外科手术治疗(包括姑息手术和根治手术),少部分患者可以采用介入治疗,仅有少数病人经保守观察后最终自然愈合.绝大多数先心病可在2岁以内甚至在新生儿期完成根治手术.缺损较小,可以先保守观察. 先心病一般是无法自行愈合的,均需通过手术或者介入的方法根治.但是对于缺损口径小于0.5cm 的室缺或房缺,可以无需治疗,它不会对患儿心脏功能及生长发育产生不良影响.但由于孩子存在心脏杂音,对将来升学,就业,婚姻有一定影响,而现在手术又非常成熟,有些家长由于这些社会因素还是选择手术.还有一些小的缺损,比如干下部位的室缺,由于靠近主动脉瓣,就是小于0.5cm,也需要积极手术治疗.对于缺损口径大于0.5cm的患儿建议行手术治疗. 手术最佳最佳治疗时间取决于多种因素,其中包括先天畸形的复杂程度,患儿的年龄及体重,全身发育及营养状态等.一般简单先天性心脏,建议1--5岁,因为年龄过小,体重偏低,全身发育及营养状态较差,会增加手术风险;年龄过大,心脏会代偿性增大,有的甚至会出现肺动脉压力增高,同样会增加手术难度,术后恢复时间也较长.对于合并肺动脉高压,先天畸形严重且影响生长发育,畸形威胁患儿生命,复杂畸形需分期手术者手术越早越好,不受年龄限制.
2012-04-25 18:04
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回答8
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钱立康 副主任医师
铜陵市妇幼保健院
二级甲等
内一科
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您好,上述的情况比较复杂的. 这样的情况建议最好是先结合临床检查一下看看.然后根据检测结果来决定是否可以接受手术治疗.治疗方案要根据自身的身体情况决定的 如条件允许,可以考虑做右心导管检测肺动脉压力,明确有无手术指征,如考虑动力性肺动脉高压,可以试行介入封堵术,但风险大;如已无手术指征,则只能药物保守治疗或心肺移植,药物上可以考虑钙离子拮抗剂或前列腺素制剂。
2012-05-05 22:13
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