腹主动脉瘤是指腹主动脉的永久性局限性扩张，当内径达到34mm时，需要综合多方面因素来决定治疗方案，包括瘤体大小变化、症状、患者基础健康状况等。如果身体不适，请尽快寻求医疗帮助，按照医生的嘱咐进行治疗，切莫自行用药。
1.疾病原理：腹主动脉瘤是由于动脉壁损伤和退化，导致动脉壁局部薄弱和扩张。
2.检查评估：需定期进行超声、CT等检查，监测瘤体的大小、形态及生长速度。
3.症状观察：留意有无腹痛、腰背痛、腹部搏动性肿块等症状。
4.治疗选择：如果瘤体稳定且无症状，可先密切观察；若瘤体增大较快或出现症状，可能需要手术治疗，如开放手术或腔内修复术。
5.药物辅助：可使用降压药如硝苯地平、氨氯地平、贝那普利等控制血压，使用他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等调节血脂，稳定斑块。
总之，对于腹主动脉瘤内径34mm的情况，应重视定期复查，遵循医生建议选择合适的治疗方法，并注意生活方式调整。

腹主动脉瘤：是一种常见的动脉扩张性疾病，危害很大。动脉硬化是动脉瘤的基本原因。 指导意见： 果病人合并有高血压、哮喘，则破裂的机会更大。所以应当尽早手术。目前手术方法有开腹手术和支架腔内隔绝两种。

腹主动脉瘤原则上应作择期手术治疗，对于手术耐受性不佳者应积极治疗为手术创造条件。动脉瘤直径较小，应定期采用影像诊断技术(如b型超声)检查，有增大趋势时，即需作出手术治疗的抉择。腹主动脉瘤破裂者，需及时急症手术。