您好，您有结核病病史，现在出现腹膜炎，并且有腹部的体征及化验实检查支持，可以定为结核病。 确诊结核病是要找到结核分支杆菌，一般不一定找到，主要是症状，体征及病史和x线，只要这几项支持，临床便可以认为是结核病。 您的情况符合结核病。需要服药治疗

可能是腹膜炎的症状及体征不缓解反而加重者;腹腔内原发病严重，如胃肠道穿孔或胆囊坏疽、绞窄性肠梗阻、腹腔内脏器损伤破裂、胃肠道手术后短期吻合口漏所致的腹膜炎;腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状，尤其是有休克表现者;腹膜炎病因不明确，且无局限趋势者。 腹腔引流的指征：坏死病灶未能彻底清除或有大量坏死组织无法清除;为预防胃肠道穿孔修补等术后发生渗漏;手术部位有较多的渗液或渗血;局限性脓肿。严重的感染，要放两根以上的引流管，术后可作腹腔灌洗。

您有结核病，现在出现腹膜炎，并且有腹部的体征及化验实检查支持，可以定为结核病。 确诊结核病是要找到结核分支杆菌，体征及病史和x线， 您的情况符合结核病，需要服药治疗。祝你健康。

腹痛，b超：腹腔少量积液，范围5.9*4.0cm，血沉为0，据此诊断结核性腹膜炎 有些牵强，ppd结果强阳性（20年前曾患过胸膜炎），可以说明既往或现有感染，但不一定发病，而且胸片正常，第二次b超：没有积液，正常。而且腹腔积液不仅有特异性感染结核性的，肝脏疾病，肿瘤，营养不良，非特异性感染炎症等等都可以出现，应该引起重视。 指导意见： 建议消化内科就诊，排除结核性胸膜炎等的腹部疾病可能，建议定期复查，有积液时抽取积液检查可以更明确诊断。