胸上出现血印并伴有胸痛，可能由多种原因引起，常见的有外伤、皮肤疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病及血液系统疾病。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。
1.外伤因素：胸部受到外力碰撞或挤压，可能导致局部组织损伤，出现血印和疼痛。治疗主要是休息、冷敷，疼痛明显可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等镇痛药。
2.皮肤疾病：如带状疱疹，病毒感染可引起皮肤红斑、血印和疼痛。需抗病毒治疗，常用药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦等。
3.心血管疾病：如心绞痛、心肌梗死，由于心肌缺血缺氧导致。需尽快就医，完善心电图等检查，治疗可能包括扩张血管、抗血小板聚集等，药物有硝酸甘油、阿司匹林等。
4.呼吸系统疾病：肺炎、胸膜炎等炎症刺激可引发。多需抗感染治疗，如使用头孢呋辛、左氧氟沙星等。
5.血液系统疾病：血小板减少性紫癜等，会有出血倾向。治疗要针对病因，可能用到糖皮质激素等。
出现胸上有血印和胸痛的症状，不应忽视，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

出现胸痛的原因很多,例如肺炎,肿瘤,外伤,气胸,肋软骨炎,神经炎,带状疱疹等,建议你及时去医院完善检查,明确诊断,才能选择最佳的治疗方案,平时避免剧烈运动,多注意休息。