风湿性心瓣膜病怎么治？
2012-11-15 20:30
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健康咨询描述：
风湿性心瓣膜病，二尖瓣重度狭窄（开口直径约6mm，开口面积约0.8cm2）并轻度关闭不全，双房大。
想柯大夫帮您解决什么问题：感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防
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回答1
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杨娟 主治医师
北京丰台广济中西医结合医院
其他
儿科
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风湿性心脏病能够造成房颤和心功能不全。保守治疗主要是减轻心脏前后负荷，强心、利尿，需要控制肺部感染。治疗方法以抗生素类药物和强心、利尿扩血管药物为主，必须在医生指导下用药。风湿性心脏病的保守治疗中，应注意正确使用利尿药，建议吧保钾和排钾药物联合使用。使用洋地黄类药物治疗应注意负荷量，避免引起洋地黄中毒。
2012-11-15 20:38
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回答2
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汤小湄 副主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
产科
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风湿性心瓣膜病亦称慢性风湿性心脏病，是指急性风湿性心 脏炎后所遗留下来的以心脏瓣膜病变为主的一种心脏病。预防风湿性心瓣膜病的关键在于积极防治风湿热，在瓣膜病 变已形成后，仍应积极防止风湿活动。 无症状期的治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能，一方 面应避免心过度负荷，如重体力劳动、剧烈运动等，另一方面亦 须注意动静结合，适应作一些力所能及的活动和锻炼，增强体质 ，提高心的储备能力。 并发症的治疗包括心功能不全的治疗；急性肺水肿的抢救； 控制和消除心房颤动。 手术治疗对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者，一般不需要手 术；有症状且属手术适应症者，可选择作二尖瓣分离术或人工瓣 膜替换术。
2012-11-15 20:37
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